Het gaat in de kwestie om een verzekerde die als man is geboren maar als vrouw door het leven gaat. In 2013 wordt vastgesteld dat ze leidt aan een genderidentiteitsstoornis of genderdysforie. In 2015 ondergaat ze een geslachtsveranderende operatie waarbij ze ook in lichamelijk zin een vrouw wordt. In 2016 wordt ook haar juridische geslacht aangepast op haar identiteitskaart.

Minder begrip

Haar verzekeraar heeft echter minder begrip voor de transformatie die ze heeft doorgaan. Via haar werkgever heeft ze daar een zorgverzekering lopen die normaliter de kosten voor een ziekenhuisopname in geval van ziekte dekt. Ook meent de vrouw aanspraak te maken op uitkering van haar -collectief gesloten- arbeidsongeschiktheidsverzekering, ook bij dezelfde verzekeraar. Die zou het wegvallen van het inkomen moeten opvangen gedurende de periode dat de vrouw door haar geslachtsverandering niet kon werken.

'Geen ziekte'

Van een ziekte die 'hospitalisatie' rechtvaardigt is volgens de verzekeraar echter geen sprake en weigert daarom de uitkering van beide verzekeringen. Voor de vrouw zit er niets anders op dan in eerste instantie de medische kosten zelf te betalen, maar ze laat het er niet bij zitten. Ze stapt naar het Instituut voor gelijkheid van mannen en vrouwen dat de zaak aanhangig maakt bij de arbeidsrechtbank in Brussel.

Vermeld in DSM V

Dit rechtscollege oordeelde naar nu bekend is geworden eind april dat de verzekeraar ernaast zat in de beoordeling van de claim en de vrouw heeft gediscrimineerd op basis van de Genderwet die in België geldt sinds 2007 en expliciet geslachtsdiscriminatie verbiedt. Volgens de arbeidsrechtbank leed de vrouw wel degelijk aan een aandoening. Genderidentiteitsstoornisssen  worden  namelijk apart vermeldt in DSM V, het standaardwerk voor het classificeren en duiden van psychische aandoeningen.

Situatie in Nederland

Op de site van de Nederlandse patiëntenorganisatie Transvisie staat te lezen dat Nederlandse zorgverzekeraars de meeste ingrepen en hulpmiddelen bij de transformatie van man tot vrouw of andersom vanuit basisverzekering vergoeden. Bij transjongeren wordt alleen begeleiding door een genderteam, hormoongebruik en het invriezen van geslachtscellen vergoed. Dat laatste alleen op medische indicatie.