Alles over CIS

Een online woonverzekering heb je zo aangevraagd. En als de polis wordt afgewezen, kun je het zo weer opnieuw proberen met een andere naam. Verstandig is het niet. Een ANWB-klant vulde de naam van zijn vrouw in toen zijn eigen aanvraag mislukte. Die werd wel geaccepteerd. Na een brand in zijn paardenstallen achter het huis kwam het gerommel aan het licht. Unigarant betaalde niets en registreert de man voor vijf jaar in de frauderegisters.

Het zijn veelal jonge fraudeurs die grote webshops en vervolgens verzekeraars oplichten met de legedozentruc, vertelde een anonieme rechercheur onlangs op AMweb. Een bredere inzet van registratiesysteem CIS zou volgens hem kunnen bijdragen aan de aanpak. Bij het Verbond van Verzekeraars werd het relaas van de onderzoeker niet met gejuich ontvangen. "Een complete modus operandi weggeven", klonk het verontwaardigd. CIS kan volgens hen bovendien geen rol spelen in de oplossing.

Rechercheurs en fraudeonderzoekers in de verzekeringsbranche treden liever niet in de publiciteit. Een bekend gezicht worden is in het vak niet handig. Maar hun verhalen zijn wel belangrijk voor iedereen die met claims te maken krijgt. AM vond enkele onderzoekers bereid om anoniem te vertellen over de vormen van oplichting die ze tegenkomen en de netwerken die ze blootleggen. De eerste uit deze serie: de truc met de webshop en de lege doos.

Een registratie in het EVR betekent dat je voorlopig niet zomaar aan een verzekering komt. Tenzij het om een zorgverzekering gaat. Daar geldt ook voor fraudeurs een acceptatieplicht. Zo kon het dat CZ onlangs als derde verzekeraar op rij een klant betrapte op het vervalsen van een nota. Voeren zorgverzekeraars überhaupt een EVR-check uit? "Vanuit zorg wordt daar misschien minder naar gekeken", zegt directeur van EVR-beheerder CIS Anne van Doorn.

CIS breidt zijn dienstverlening uit met de mogelijkheid om Politically Exposed Persons (PEP's) te controleren. Hiermee zegt de claimdatabank invulling te geven aan de wens van verzekeraars en volmachten om alle wettelijk verplichte controles via de CIS dienstverlening aan te bieden.

Het aantal bewezen verzekeringsfraudes is in 2019 bijna verdubbeld, meldt het Verbond van Verzekeraars. Vorig jaar kwamen er 22.376 fraudezaken aan het licht, in 2018 waren dat er nog 12.879.

Een man die in vijf jaar negen claims indiende op zijn ASR-reisverzekering, heeft ten onrechte een hoger eigen risico aan de broek gekregen. Dat oordeelt de Kifid-geschillencommissie. ASR heeft niet duidelijk gemaakt wat nu precies 'bovengemiddeld vaak claimen' inhoudt. Het oordeel is begrijpelijk, vindt verzekeringsadvocaat Hugo Bijleveld in zijn commentaar in de AMkifid-uitsprakenbank.

Een man die in vijf jaar negen claims indiende op zijn ASR-reisverzekering, heeft ten onrechte een hoger eigen risico aan de broek gekregen. Dat oordeelt de Kifid-geschillencommissie. ASR heeft niet duidelijk gemaakt wat nu precies 'bovengemiddeld vaak claimen' inhoudt.

Een verzekering kan niet geweigerd worden enkel op basis van gegevens uit CIS. Onlangs werd CAK-dochter Promovendum door Kifid op de vingers getikt, omdat een klant pas vragen kreeg nadat het aanvraagformulier al was ingestuurd. De verzekeraar paste de werkwijze aan: de vragen omtrent het schadeverleden worden nu eerder gesteld. Door de administratieve wijziging voldoet de verzekeraar wel aan het protocol.

Een verzekeraar mag een aanvraag voor een schadeverzekering niet weigeren uitsluitend op grond van het schadeverleden in het Centraal Informatie Systeem (CIS). Dit blijkt uit een vandaag gepubliceerde uitspraak van de geschillencommissie van Kifid.