In de Britse verzekeringsmarkt is ophef ontstaan over een recente uitspraak van het Supreme Court, het hoogste rechtscollege in het Verenigd Koninkrijk. Dat heeft geoordeeld dat het doen van uitspraken die in strijd zijn met de waarheid niet in de weg hoeven te staan aan het uitkeren van een geclaimde schade, als de hoogte van de schade niet door de leugen wordt beïnvloed.
Een persoonlijk onderzoek is een belangrijk middel voor verzekeraars om fraude op te sporen en moet aan strenge regels voldoen, zo gaf ik aan in mijn <a href="http://www.dzw.gr/64f35">eerdere artikel op deze site</a>. Stel dat dankzij een (rechtmatig) onderzoek inderdaad fraude van de verzekerde is ontdekt, (hoe) werkt dit dan door naar andere rechthebbenden onder de polis?
Wiebo Nauta (54) is per 14 juni 2016 de nieuwe directievoorzitter van het Friese Zevenwouden Verzekeringen, risicodrager van volmachtbedrijf Noorderlinge. Hij volgt Sjoerd Hijlkema op, die vorig jaar door zijn eigen personeel <a href="http://amweb.nl/branche-724322/directievoorzitter-noorderlinge-verduisterde-half-miljoen">werd ontmaskerd</a> wegens fraude.
De Nederlandse verzekeraars hebben in 2015 een positief technisch resultaat geboekt bij een verder krimpend premievolume van € 70,5 mld, zo blijkt uit het financieel jaarverslag van het Verbond van Verzekeraars. Het resultaat bedraagt +5% (2014: -6%) van de verdiende premie - wat neerkomt op zo'n € 3,5 mld - en dat is vooral te danken aan betere resultaten bij levensverzekeraars, die dankzij een minder sterke rentedaling veel minder extra voorzieningen hebben hoeven doen. De motorrijtuigenverzekeraars zien de verliezen sterk oplopen tot 8% van de verdiende premie, oftewel € 320 mln.
De zorgverzekeraars hebben vorig jaar voor € 505 mln aan onterechte declaraties opgespoord. Dat is meer dan in 2014: "Er is door controles op reeds betaalde declaraties een lichte toename van onjuistheden geconstateerd", zegt Zorgverzekeraars Nederland (ZN). Het goede nieuws is dat het bij maar 2% ging om fraude. Daarmee is het fraudebedrag met € 11,1 mln lager uitgekomen dan een jaar eerder, toen nog voor bijna € 19 mln aan fraude werd geconstateerd.
Verzekeraars die schadeclaims uitkeren aan verkeersslachtoffers schakelen te snel particuliere recherchebureaus in voor fraudeonderzoeken. Dat zeggen althans meerdere deskundigen in de komende uitzending van De Monitor, zondagavond op NPO 2. Thema van het programma: hoe een verkeersslachtoffer tot fraudeur wordt bestempeld.
Mannen plegen vaker verzekeringsfraude dan vrouwen maar vrouwelijke fraudeurs zijn er doorgaans wel vroeger bij dan mannen. Dat staat in het onderzoeksrapport 'Fraudeurs gevangen in facts en figures' van het Centrum Bestrijding Verzekeringscriminaliteit (CBV) van het Verbond van Verzekeraars. In Flevoland wordt relatief het vaakst verzekeringsfraude gepleegd.
Juristen maken meer kapot dan je lief is. Een snelle oplossing van een conflict is de beste oplossing. Dat vindt bijna iedereen. Behalve juristen. Die doen daar graag jarenlang over. Verzekeraars vechten daarom heel wat af met hun claimende klanten. Vaak is dat terecht.
Een verzekeringsagent uit het Verenigd Koninkrijk, die ruim 7.200 pond opstreek voor het sluiten van polissen voor niet-bestaande verzekerden, heeft van de rechtbank een voorwaardelijke celstraf gekregen. De rechter toonde zich gevoelig voor het argument dat de tussenpersoon slechts zijn gezin probeerde te onderhouden en dat de fraude nogal amateuristisch in elkaar stak.
Zevenwouden Verzekeringen mag van de <a href="http://deeplink.rechtspraak.nl/uitspraak?id=ECLI:NL:RBNNE:2016:1126" target="_blank">rechtbank Noord-Nederland</a> een MT-lid ontslaan omdat zij een geheime liefdesrelatie had met de vorig jaar ontslagen frauderende directievoorzitter van het volmachtbedrijf Noorderlinge, onderdeel van Zevenwouden. De rechtbank is het met Zevenwouden eens dat het verzwijgen van die relatie een onherstelbare vertrouwensbreuk oplevert en daarmee voldoende grond voor ontbinding van de arbeidsovereenkomst.
