Het Verzekerings-Archief (97, nr. 2): verzekeringsliteratuur (boeken en rapporten)

De rubriek Verzekeringsliteratuur uit Het Verzekerings-Archief, tijdschrift voor verzekeringswetenschap, biedt een selectie van titels van in de wereld verschenen boeken, rapporten en tijdschriftartikelen op het gebied van actuariaat, verzekeringsstatistiek, verzekeringseconomie, marketing, risicobeheer, vermogensbeheer en accountancy, verzekeringsrecht, fiscaliteit en verzekeringsgeneeskunde. Hieronder publiceren we de aankondigingen van nieuwe, voor de verzekeringsbedrijfstak relevante boeken, rapporten en verslagen uit nummer 02 van jaargang 97.

Boekaankondigingen

Actuariaat en verzekeringsstatistiek

Principles and Methods for Data Science

A.S.R. Srinivasa Rao, C.R. Rao (Eds.)
Amsterdam: North Holland 2020, 496 p.
ISBN 9780444642110

This book highlights new advances in the field, presenting interesting and timely topics, including Competing risks, aims and methods, Data analysis and mining of microbial community dynamics, Support Vector Machines, a robust prediction method with applications in bioinformatics, Bayesian Model Selection for Data with High Dimension, High dimensional statistical inference: theoretical development to data analytics, Big data challenges in genomics, Analysis of microarray gene expression data using information theory and stochastic algorithm, Hybrid Models, Markov Chain Monte Carlo Methods: Theory and Practice, and more.

Verzekeringsbelastingrecht

Versicherungsteuergesetz
Kommentar

H. Medert, J. Axer, B. Voss
Karlsruhe: VVW 2020 (2e druk), 750 p.
ISBN 9783963292064

Verzekeringseconomie

Applied Economic Analysis of Information and Risk

M. Hosoe, I. Kim (Eds.)
Singapore: Springer 2020, 210 p.
ISBN 9789811532993

Digital Finance, Bits ans Bytes
The Road Ahead

V.C. Joshi
Londen: Palgrave Macmillan 2020, 232 p.
ISBN 9789811534300

The book encompasses the broad field of e-Finance and its transformation. After reviewing the developments in the economic and the technology fields, it examines how the insurance, banking, and securities trading firms are bringing about the digital revolution and adapting in the same breath to the changed socio-economic environment. Add to it, the ‘Rogue Elements’, the field of cyber crimes is covered on a priority basis. The book also covers the inevitable changes in fields of HR and Marketing and the crucial role of the regulators.

Shifting Solidarities
Trends and Developments in European Societies

I. Van Hoyweghen, V. Pulignano, G. Meyers (Eds.)
Londen: Palgrave Macmillan 2020, 303 p.
ISBN 9783030440619

Trust and Insurance Contracts

N. Gennaioli, R. La Porta, F. Lopez-de-Silanes, A. Shleifer
Cambridge: National Bureau of Economic Research 2020, 51 p. www.nber.org/papers/w27189

We assemble and analyze a new data set of homeowner insurance claims from 28 independently operated country subsidiaries of a multinational insurance company. A fundamental feature of the data is that such claims are often disputed, and lead to rejections or lower payments. We propose a new model of insurance, in which consumers can make invalid claims and firms can deny valid claims. In this environment, trust and honesty are critical factors that shape insurance contracts and the payment of claims, especially when the disputed amounts are too small for courts. We characterize equilibrium insurance contracts, and show how they depend on the quality of the legal system and the level of trust. We then investigate the incidence of claims, disputes and rejections of claims, and payment of claims in our data, as well as the cost and pricing of insurance. The evidence is consistent as predicted by the model.

Simplifying and Improving the Performance of Risk Adjustment Systems

Th.G. McGuire, A.L. Zink, S. Rose
Cambridge: National Bureau of Economic Research 2020, 43 p.
www.nber.org/papers/w26736

Risk-adjustment systems used to pay health plans in individual health insurance markets have evolved towards better “fit” of payments to plan spending, at the individual and group levels, generally achieved by adding variables used for risk adjustment. Adding variables demands further plan and provider-supplied data. Some data called for in the more complex systems may be easily manipulated by providers, leading to unintended “upcoding” or to unnecessary service utilization. While these drawbacks are recognized, they are hard to quantify and are difficult to balance against the concrete, measurable improvements in fit that may be attained by adding variables to the formula. This paper takes a different approach to improving the performance of health plan payment systems. Using the HHS-HHC V0519 model of plan payment in the Marketplaces as a starting point, we constrain fit at the individual and group level to be as good or better than the current payment model while reducing the number of variables called for in the model. Opportunities for simplification are created by the introduction of three elements in design of plan payment: reinsurance (based on high spending or plan losses), constrained regressions, and powerful machine learning methods for variable selection. We first drop all variables relying on drug claims. Further major reductions in the number of diagnostic-based risk adjustors are possible using machine learning integrated with our constrained regressions. The fit performance of our simpler alternatives is as good or better than the current HHS-HHC V0519 formula.

Cybersecurity and Decision Makers:
Data Security and Digital Trust

M. de Fréminville
Hoboken: Wiley ISTE 2020, 220 p.
ISBN 9781786305190

Cyber security is a key issue affecting the confidence of Internet users and the sustainability of businesses. It is also a national issue with regards to economic development and resilience. As a concern, cyber risks are not only in the hands of IT security managers, but of everyone, and non-executive directors and managing directors may be held to account in relation to shareholders, customers, suppliers, employees, banks and public authorities. The implementation of a cybersecurity system, including processes, devices and training, is essential to protect a company against theft of strategic and personal data, sabotage and fraud. Cybersecurity and Decision Makers presents a comprehensive overview of cybercrime and best practice to confidently adapt to the digital world; covering areas such as risk mapping, compliance with the General Data Protection Regulation, cyber culture, ethics and crisis management. It is intended for anyone concerned about the protection of their data, as well as decision makers in any organization.

Cyber-Versicherung
Eine Analyse der Chancen und Herausforderungen für die Assekuranz unter Berücksichtigung der aktuellen Marktstruktur

M. Adam
Karlsruhe: VVW 2020
ISBN 9783963293146

Berufsunfähigkeitsversicherung
Status quo und Potenziale für die private Versicherungswirtschaft

N. Winkelmann
Karlsruhe: VVW 2020
ISBN 9783963293306

COVID-19
Versicherungs- und haftungsrechtliche Aspekte

Th. Langheid (Hrsg.)
Karlsruhe: VVW 2020, 300 p.
ISBN 9783963293405

Verzekeringsgeneeskunde

Betrugserkennung in der Krankenversicherung
Impullsgeber für die Praxis

Chr. Frenzel (Hrsg.)
Karlsruhe: VVW 2020
ISBN 9783963293122

Arzthaftungsrecht

W. Frahm, A. Walter
Karlsruhe: VVW 2020 (7e druk), 420 p.
ISBN 9783963293207

Verzekeringsrecht

Oneerlijke bedingen in het verzekeringsrecht

N. van Tiggele-van der Velde (red.)
Preadviezen 2019 voor de Vereniging voor Verzekeringswetenschap van prof. dr. W.M.A. Kalkman en mr. dr. E.J. Wervelman
Deventer: Wolters Kluwer 2020, 40 p.
NUR 827-127

Dulden of meewerken
Een onderzoek naar de toepassing van het nemo tenetur-beginsel bij de sfeerovergang van controle naar opsporing

A. Zeeman
Turnhout: Gompel & Scavina 2019, 756 p.
ISBN 9789463711562
Proefschrift, op 3 oktober 2019 verdedigd aan de Erasmus Universiteit Rotterdam (promotores: prof. P.A.M. Mevis, prof. A.R. Hartmann).

Handboek Consumentenrecht

E.H. Hondius, V. Mak (red.)
Zutphen: Uitgeverij Paris 2020 (5e druk), 725 p.
ISBN 9789462512108

Privaatrecht en markt

W.H. van Boom
Den Haag: Boom juridisch 2020, 366 p.
ISBN 9789462907904

Blockchain en smart contracts
Herijking van de rol van tussenpersoon in de algoritmische samenleving

J. Goossens, K. Verslype, E. Tjong Tjin Tai
Den Haag: Sdu 2020, 156 p.
ISBN 9789012405850

The Oxford Handbook of intermediary liability online

G. Frosio (Ed.)
Oxford: Oxford University Press 2020, 800 p.
ISBN 9780198837138

Banken en verzekeraars op weg van bail-out naar bail-in

H. Boogaard
Vianen: Global Academic Press 2020, 311 p.
ISBN 9789463808613
Proefschrift, op 5 juni 2020 verdedigd aan de Open Universiteit, Heerlen (promotores: prof. J.G. Rinkes, prof. J. de Haan; co-promotor: dr. M. Nelemans).

Criminal Law Principles and the Enforcement of EU and National Competition Law:
A Silent Take-over?

J.M. Veenbrink
Deventer: Kluwer Law International 2019, 520 p.
ISBN 9789403514345
Handelseditie van het proefschrift, op 3 juli 2019 verdedigd aan de Radboud Universiteit Nijmegen (promotores: prof. J.W. van der Gronden, prof. P.H. van Kempen, prof. H. de Waele).

Inequality, Social Protection and Social Justice

James Midgley Abingdon
Edward Elgar Publishing 2020, 200 p.
ISBN: 978 1 78990 557 1

This thought-provoking book examines the role of social protection in reducing inequality and enhancing social justice. It assesses social protection’s impact on inequality in different parts of the world and shows that if carefully designed, adequately funded and effectively implemented, it can make a significant contribution to reducing income, gender and other forms of inequality. In this way, it can promote egalitarian ideals and enhance social justice.

Versicherungsverträge über Grossrisiken

N. Grunwald
Karlsruhe: VVW 2020, 256 p.
ISBN 9783963293252

Versicherungsaufsicht über IT und Cloud-Dienste
Solvency II in der Rechtsanwendung

M. Wandt, M. Dreher
Karlsruhe: VVW 2020
ISBN 9783963292972

Nieuw economisch recht in B2B-relaties
Mededinging, misbruik van economische afhankelijkheid, onrechtmatige bedingen en oneerlijke handelspraktijken

W. Devroe, B. Keirsbilck, E. Terryn
Antwerpen: Intersentia 2020, 251 p.
ISBN 9789400011045

Grenzüberschreitende Versicherungsvermittlung im Binnenmarkt

Chr. Rüsing
Tübingen: Mohr Siebeck 2020, 415 p.
ISBN 9783161590221

Tension of Reinsurance:
Die Folgepflicht des Rückversicherers im Licht des Regulieringsermessens des Erstversicherers

K. Bork
Tübingen: Mohr Siebeck 2020, 429 p.
ISBN 9783161589348


Rapporten en verslagen

Zorgverzekering

Bij brief van 28 april 2020 heeft de Minister van Medische Zorg aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal het Samenvattend rapport Zorgverzekeringswet 2019 van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) aangeboden. In 2019 heeft de NZa de focus in haar toezicht gelegd op de zorginkoop van zorgverzekeraars, de zorgplicht (toegankelijkheid/wachttijden) en de vindbaarheid en vergelijkbaarheid van informatie. Op basis van haar toezicht op de uitvoering van de Zorgverzekeringswet (Zvw) door zorgverzekeraars in 2019 is de NZa van oordeel dat veel goed gaat maar dat een aantal zaken nog beter kan. Om de zorg ook in de toekomst toegankelijk en betaalbaar te houden, verwacht de NZa meer regie van zorgverzekeraars. Kamerstukken II 2019-2020, 29 689, 1052, met bijlage.

Verzekeringstoezicht

Consolidated Annual Activity Report 2019

European Insurance and Occupational Pensions Authority
Luxemburg: Publicatiebureau van de Europese Unie 2020, 62 p.
eiopa.europa.eu

Report on Supervisory Activities 2019

European Insurance and Occupational Pensions Authority
17 juni 2019, 25 p.
eiopa.europa.eu

Issues Paper on the Implementation of the Recommendations of the Task Force on Climate-related Financial Disclosures

vastgesteld door het Executive Committee van de Internationale Vereniging van Verzekeringstoezichthouders (IAIS), februari 2020, 38 p.
iaisweb.org

Issues Paper on the Use of Big Data Analytics in Insurance

vastgesteld door het Executive Committee van de IAIS op 26 februari 2020, 41 p.
iaisweb.org

This paper builds on the November 2018 IAIS Issues Paper on Increasing Digitalisation in Insurance and its Potential Impact on Consumer Outcomes (Digitalisation Paper) by focusing more specifically on issues relating to the use of personal and other data by insurers as a result of digitalisation. The scope of this paper focuses on the use of algorithms and advanced analytics capabilities by insurers to make decisions based on patterns, trends and linkages and the availability to insurers of new data sources, collectively referred to as “big data analytics” (BDA). As mentioned in the Digitalisation Paper, supervisors will need to consider how to balance the many benefits of technological innovation to the insurance sector with potential risks of poor outcomes to customers as a result of such innovation. To help understand the potential benefits and risks of the use of BDA by insurers, this paper considers the new ways in which insurers are able to collect, process and use data across various stages of the insurance product lifecycle, namely product design, marketing, sales and distribution, pricing and underwriting and claims handling. This paper also highlights potential considerations for supervisors relating to the use of BDA in insurance to ensure the fair treatment of customers as described in Insurance Core Principles (ICPs) 18 and 19.

De Nederlandsche Bank N.V.
Jaarverslag 2019

uitgebracht aan de Algemene Vergadering van Aandeelhouders, 25 maart 2020, 185 p.
dnb.nl

Toezicht verzekeraars
Verzekeraars hebben nog steeds met uitdagende marktomstandigheden te maken. Naast de voortdurende lage rente betreft dit ook de noodzakelijke transformatie van het bedrijfsmodel van veel verzekeraars. Bij hun traditionele levenbedrijf is al jaren sprake van krimp en het schadebedrijf is aan grote concurrentie onderhevig, ook uit het buitenland. Als gevolg hiervan stond een belangrijk deel van de toezichtactiviteiten in het teken van consolidatie en interventies bij individuele verzekeraars. Verder hebben we aandacht besteed aan de herziening van het Europese regelgevend kader (Solvency II) en de kwaliteit van de risicobeoordeling en crisisplannen van verzekeraars. Onze inzet bij de herziening van Solvency II blijft het realiseren van een gelijk Europees speelveld voor verzekeraars. In 2019 hebben we ons sterk gemaakt, vooral bij de Europese autoriteit voor verzekeringen en bedrijfspensioenen (EIOPA), voor verdere harmonisatie van het toezicht op verzekeraars. Onze speerpunten hierbij zijn harmonisatie van toezicht op interne modellen, grensoverschrijdende verzekeringsactiviteiten en consolidatie en overnames, waaronder de inzet van herverzekeringen. Hierbij speelt soms het dilemma dat strenger toezicht in Nederland niet altijd het gewenste effect (bescherming polishouders) heeft, omdat het verzekeraars ertoe kan bewegen activiteiten te verplaatsten naar een jurisdictie met minder streng toezicht. Wij blijven ons daarom inzetten voor een gelijk speelveld binnen Europa. Dit is niet alleen belangrijk vanuit het perspectief van de Europese interne markt, maar ook om zorg te dragen dat polishouders in gelijke mate worden beschermd. Dit gelijke speelveld moet wat DNB betreft niet alleen betrekking hebben op bestaande verzekeraars, actief in verschillende EU-lidstaten, maar ook op nieuwe spelers in de markt, zoals aan private equity-beleggers gelieerde verzekeraars. Bij de herziening van Solvency II hebben we ook ingezet op aanpassingen die meer recht doen aan de economische werkelijkheid, maar toch de economische impact voor onder toezicht staande instellingen overzienbaar houden. De kwaliteit van de beoordeling van eigen risico en solvabiliteit (own risk and solvency assessment – ORSA) verdient aandacht en we zijn in 2019 gestart met de beoordeling van crisisplannen. We hebben in 2019 onderzoek gedaan naar de toekomstprojecties in de ORSA. Gebleken is dat de veronderstellingen die aan de ORSA’s ten grondslag liggen niet goed inzichtelijk zijn. We gaan verzekeraars aanspreken om de kwaliteit structureel te verbeteren. Ook zijn we in 2019 gestart met een themaonderzoek om de zogenoemde voorbereidende crisisplannen te beoordelen. Deze dienen verzekeraars op te stellen in het kader van de Wet herstel en afwikkeling van verzekeraars, die per 1 januari 2019 in werking is getreden. In 2019 hebben we een Good Practice voor crisisplanning gepubliceerd; het themaonderzoek wordt in 2020 voortgezet.

Toezicht pensioenfondsen
Het herstel van de financiële positie blijft een belangrijk thema in de pensioensector. Hoewel enkele pensioenfondsen dit jaar gehele of gedeeltelijke indexatie konden toekennen, verkeert een aantal grote fondsen in zwaar weer. Door het gebruik van een ministeriële regeling zijn de kortingen die in 2020 voor de meeste fondsen dreigden van de baan of lager uitgevallen. Hiermee is de dreiging van kortingen op de langere termijn echter niet verdwenen. Het herstel van de financiële positie zal een voortdurend aandachtspunt blijven binnen ons toezicht. In 2019 zijn we met de pensioensector in gesprek gegaan over belemmeringen in de consolidatie. De daling van het aantal pensioenfondsen zet gestaag door. Het aantal fondsen is van ruim 1.000 in 1998 verminderd naar ongeveer 220 nu. Pensioenfondsen besluiten vaak tot liquidatie vanwege een combinatie van ontwikkelingen, zoals stijgende kosten van de pensioenuitvoering, toenemende wettelijke eisen, moeite om geschikte bestuurders te vinden, de financiële positie of demografie van het fonds en veranderingen bij de werkgever (denk aan fusies, faillissementen of wijziging van de pensioenregeling). Een zorgvuldige besluitvorming over de toekomst van het pensioenfonds kost tijd. Tegelijkertijd kan te lang uitstel ook tot een slechter resultaat voor de deelnemer leiden. Om die reden hebben we in 2019 gesprekken gevoerd over de dilemma’s die verschillende partijen in de praktijk ervaren. We hebben onder andere gesproken met pensioenuitvoerders, koepelorganisaties en adviseurs. Hieruit is gebleken dat belemmeringen ervaren worden op het gebied van (i) governance, 57 (ii) de omgang met de financiële opzet van het fonds bij de keuze voor liquidatie en (iii) interne en externe liquidatieprocessen. Begin 2020 worden deze signalen breder via een nieuwsbrief met de sector gedeeld. Tevens zal DNB waar nodig meer uitleg geven. We hebben in de toezichtgesprekken met alle grote en middelgrote pensioeninstellingen aandacht besteed aan de inrichting van zogenoemde sleutelfuncties. Deze hebben als doel tegenwicht te bieden aan de onderdelen die belast zijn met de uitvoerende werkzaamheden. Sinds de implementatie van de richtlijn voor de werkzaamheden van en het toezicht op pensioen- instellingen (IBPV-richtlijn – IORP II) zijn sleutelfuncties verplicht. Over de inhoud heeft DNB de pensioensector geïnformeerd via presentaties op diverse seminars, ronde tafels, guidance- documenten en Q&A’s op de website. Bovendien heeft DNB gedurende 2019 de inrichting van sleutelfuncties bij alle grote fondsen en een deel van de middelgrote fondsen beoordeeld en goedgekeurd aan de hand van toegestuurde fondsdocumentatie. Aansluitend zijn de toetsingen van sleutelfunctiehouders ter hand genomen.

Insurtech
Een inventarisatie bij kleine en middelgrote verzekeraars

De Nederlandsche Bank N.V., april 2020, 16 p.
dnb.nl

Leidraad Wwft en Sw
versie december 2019

Amsterdam: De Nederlandsche Bank N.V. 2020, 73 p.
dnb.nl

Integriteit is – naast soliditeit – een voorwaarde voor een gezond financieel stelsel. DNB houdt toezicht op o.a. verzekeraars. Dit specifieke toezicht is gebaseerd op de Wet op het financieel toezicht (Wft), de Wet ter voorkoming van witwassen en financieren van terrorisme (Wwft) en de Sanctiewet 1977. De Wet wijziging vierde anti-witwasrichtlijn is in deze vierde versie van de Leidraad nog niet verwerkt. Bij sommige onderdelen van de Leidraad zijn nieuwe Good practices toegevoegd die in de afgelopen jaren uit de toezichtonderzoeken van DNB naar voren zijn gekomen.

Autoriteit Financiële Markten
Jaarverslag 2019

Amsterdam: AFM 16 april 2020, 121 p.
afm.nl

Overstap verzekerden bij niet-contracteren van ziekenhuizen
Rapport – kwantitatief onderzoek ten behoeve van Autoriteit Consument en Markt

M. van Kouterik-Nijhof
8 februari 2019, 42 p., door ACM gepubliceerd met persbericht op 5 juni 2020
acm.nl

In opdracht van de ACM heeft onderzoeksbureau MarketResponse onderzocht hoe een representatieve groep van 3000 respondenten zou reageren als een ziekenhuis niet wordt gecontracteerd. De verzekerden konden er voor kiezen om in dat geval over te stappen naar een andere zorgverzekeraar, hun polis aan te passen of niets te doen. Uit het onderzoek blijkt dat verzekerden sterk reageren op het niet contracteren van een ziekenhuis. 38% van de verzekerden zegt van de verzekerden zegt de polis aan te passen zodat hij naar dit ziekenhuis kan blijven gaan. Uit het onderzoek blijkt daarnaast dat een deel van de verzekerden het contracteren van (alle) ziekenhuizen heel belangrijk vindt: 11% geeft aan over te stappen als een ziekenhuis buiten de regio niet wordt gecontracteerd. Zorgverzekeraars kunnen wel invloed uitoefenen op de reactie van verzekerden, bijvoorbeeld door de taxikosten naar een ander ziekenhuis te vergoeden. Het percentage dat aangeeft over te stappen naar een andere zorgverzekeraar neemt dan af van 38% naar 30%, maar blijft aanzienlijk. Deze bevindingen hebben invloed op de onderhandelingen tussen zorgverzekeraars en ziekenhuizen. De sterke reactie van verzekerden beperkt de mogelijkheden om in het uiterste geval een ziekenhuis niet te contracteren als deze een te hoge prijs vraagt of minder goede kwaliteit levert.

Persbericht ACM: Zorgverzekeraars mogen gezamenlijk zorgaanbieders financieel steunen tijdens coronacrisis

21 april 2020
acm.nl

Zorgverzekeraars mogen desgevraagd samen afspraken maken om financiële steun te geven aan zorgaanbieders tijdens de coronacrisis. Het gaat om een continuïteitsbijdrage en een vooruitbetaling aan zorgaanbieders die niet direct betrokken zijn bij hulp aan coronapatiënten. Daarmee kunnen bijvoorbeeld fysiotherapeuten, kraamverzorgenden en de aanbieders in de wijkverpleging die op dit moment minder of geen werk hebben door de coronacrisis, financiële steun krijgen. De Autoriteit Consument & Markt (ACM) oordeelt dat deze samenwerking tussen de zorgverzekeraars noodzakelijk is om de zorg tijdens en na de crisis in stand te houden. Zorgaanbieders ontvangen hun inkomen namelijk van verschillende zorgverzekeraars. Zonder de gezamenlijke steunmaatregelen van zorgverzekeraars bestaat het risico dat de hulp voor sommige zorgaanbieders te laat komt, of onvoldoende is om straks na de crisis door te kunnen gaan. Gezamenlijk kunnen de zorgverzekeraars snel een uitvoerbare en effectieve regeling maken. Daarbij hecht de ACM eraan dat de zorgverzekeraars een onafhankelijk bureau inschakelen om de hoogte van de bijdrage te berekenen. Ook mogen individuele zorgverzekeraars altijd meer doen om zorgaanbieders te helpen. De afspraken die zorgverzekeraars hebben gemaakt zijn minimumafspraken. Omdat de afspraken bovendien tijdelijk zijn en ze niet verder gaan dan noodzakelijk, passen zij binnen de wettelijke kaders.

Zelfregulering verzekeraars

Voorbeeld Samenwerkingsovereenkomst Volmacht

(VsV 2020 Verbond & NVGA), 28 p.
verzekeraars.nl

Middellangetermijnplan 2019-2021 Nieuwe Wegen

Verbond van Verzekeraars, 37 p.
verzekeraars.nl

Gedragscode Verwerking Persoonsgegevens Verzekeraars

Verbond van Verzekeraars, 50 p.
verzekeraars.nl

Ethisch Kader

(voor datagedreven besluitvorming bij verzekeraars die lid zijn van het Verbond van Verzekeraars), 6 p.
verzekeraars.nl