Ploumen stelde meerdere vragen: "Deelt u de mening dat het onwenselijk is dat de verschillen tussen de zorgverzekeraars groter worden terwijl zij in feite hetzelfde aanbieden, namelijk een basisverzekering? Deelt u de mening dat er één basispolis zou moeten komen? Zo nee, waarom niet?" Van Ark: "Als er slechts één basispolis is kunnen verzekeraars niet meer selectief inkopen om op kwaliteit te sturen. Zij kunnen zich alleen nog op prijs onderscheiden van elkaar. Ook kunnen verzekerden dan niet meer kiezen voor een polis die het best aansluit bij hun wensen."
Budgetpolis verbieden?
Even later vraagt Ploumen naar de budgetpolis. Zou deze verboden moeten worden omdat mensen die een normale polis niet kunnen betalen, het risico lopen voor zeer hoge kosten komen te staan of onvoldoende zorg te krijgen wanneer zij dat nodig hebben? Van Ark: "De premie voor een polis met selectieve contractering varieert in 2020 van 101,95 tot 115,95 euro. De polis van 101,95 euro is weliswaar de goedkoopste polis op de markt, maar er zijn diverse naturapolissen zonder selectieve contractering op de markt die goedkoper zijn dan de duurste polis met selectieve contractering."
Verzekerden zijn tevreden
Uit dit onderzoek blijkt volgens Van Ark dat het overgrote deel van de verzekerden met een dergelijke polis tevreden is met hun polis. "De reden om voor een dergelijke polis te kiezen is voornamelijk de premie en het verwachte lage zorggebruik. Verzekerden met een budgetpolis zijn gemiddeld relatief jong, hoogopgeleid en gezond. Ook bij een polis met selectieve contractering geldt dat de zorgverzekeraar zorgplicht heeft. Dat betekent dat de zorgverzekeraar ook voor deze polis voldoende moet contracteren om aan zijn zorgplicht te kunnen voldoen."
Reserves zorgverzekeraars
Ploumen vraagt verder naar de reserves van zorgverzekeraars. Uit het antwoord blijkt dat zorgverzekeraars ultimo 2019 een solvabiliteit van 9,7 miljard euro. Om de premiestijging 2021 te dempen hebben verzekeraars een bedrag van bijna 500 miljoen euro ingezet vanuit de reserves.
Medisch specialistische zorg moeizaam
Tot slot geeft de minister een inkijkje hoe het gaat met de contractonderhandelingen tussen zorgverzekeraars en zorgaanbieders. "Die verlopen in de meeste sectoren redelijk goed. Maar binnen de medisch specialistische zorg is dit niet het geval. Vanwege de Covid-19 crisis zijn de onderhandelingen moeizaam van de grond gekomen en er zijn nog weinig contracten afgesloten. Ik begrijp dit, maar maak mij hier wel zorgen over. Ik heb hierover dan ook al diverse malen bestuurlijk overleg gehad. Ik heb de NZa gevraagd om het contracteerproces te monitoren, zij zullen begin december een peilmoment houden en mij daarover informeren. De NZa is ook in gesprek met zorgaanbieders en zorgverzekeraars over het proces."
Vergoed alsof er een contract is
Voor verzekerden is het volgens Van Ark vooral van belang wat zorgverzekeraars over de vergoeding op hun website opnemen. "Ongeacht of er een contract is, kan een verzekeraar richting verzekerden aangeven dat de zorg wordt vergoed ‘alsof er een contract is’. Zorgverzekeraars proberen hierin zoveel mogelijk uniformiteit aan te brengen of in ieder geval dezelfde begrippen te hanteren."