nieuws

Bijna € 170 mln aan onterechte zorgdeclaraties onderschept

Archief

Zorgverzekeraars hebben in 2011 voor € 7,7 mln aan fraude vastgesteld. Ook hebben zij € 167 mln aan onterechte declaraties onderschept. In 2010 bedroegen de bedragen respectievelijk € 6,2 en € 106 mln.

 

Zorgverzekeraars Nederland (ZN) inventariseert deze gegevens jaarlijks onder alle zorgverzekeraars. De inventarisatie spitst zich met name toe op vastgestelde fraude. In 2011 hebben zorgverzekeraars 2.776 fraudesignalen onderzocht en 393 fraudegevallen vastgesteld. Het gemiddelde fraudebedrag was € 19.642. Zorgaanbieders zijn goed voor 77 % van de totale fraudeomvang. Verzekerden zijn verantwoordelijk voor 13 %. Op basis van de controles is in 2011 voor naar schatting € 2,1 mld aan declaraties in eerste instantie afgewezen. Daarvan wordt naar verwachting 44 % ook definitief afgewezen. Dat zou de zorgverzekeraars een besparing opleveren van € 800 mln.

Met ingang van 1 januari 2012 delen zorgverzekeraars al hun fraudesignalen met het Kenniscentrum Fraudebeheersing in de Zorg. Het kenniscentrum analyseert deze signalen en zorgt voor de coördinatie van het verdere proces bij bijvoorbeeld bestuursrechtelijke afdoening of strafrechtelijke vervolging.

Reageer op dit artikel
Lees voordat u gaat reageren de spelregels

Reageren kan op twee manieren.

Meld uzelf als gebruiker aan, uw naam verschijnt dan automatisch bij de reacties.

Of vink de optie gast aan en reageer onder eigen naam of een schuilnaam. Inlog en wachtwoord zijn dan niet nodig. Het kan maximaal 1 minuut duren voordat uw reactie zichtbaar wordt.

Een e-mailadres wordt altijd gevraagd maar nooit getoond.